Heart:大动脉转位神经纤维矫正后的长期结局

2021-11-22 05:38:15 来源:
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这项分析评估了根据Mustard或Senning进行主干线转位(TGA)腹腔加诸病变的生存能力和发病方式上。

对76同上腹腔加诸后的TGA成年病变(59%男性),调查了三个收尾的长期生存能力和发病:早期(术后30年)。

41同上(54%)病变有别于Mustard电子技术,35同上(46%)有别于Senning电子技术,年龄分别为3.1岁(IQR:2.1-3.8)和1.0岁(IQR:0.6-3.1;p<0.01)。术后39.7年(IQR:35.9-42.4)的生存能力为82%,4同上病变超过了50年。51%的病变出现室上性心动过速(SVT)。室性高血压(0%、8%和13%; p<0.01)、心力衰竭(0%、5%和19%; p<0.01)和手术再介入(0%、5%和11%; p=0.01)的发病从早期随访到晚期逐渐增加。最后1次随访时,31同上病变(46%)的RV功能性下降,34同上病变(48%)的纽约心脏病协会功能性国际标准≥2级。缓慢性高血压、SVT和室性高血压与RV功能性下降(OR:4.47,95%CI 1.50-13.28,p<0.01; OR:3.74,95%CI 1.26-11.14,p=0.02; OR:14.40,95%CI 2.80-74.07,p<0.01)和更差的功能性性容量相关(OR:2.10,95%CI 0.75-5.82,p=0.16; OR:2.87,95%CI 1.06-7.81,p=0.04; OR:8.47,95%CI 1.70-42.10,p<0.01)。

在成年TGA病变中,腹腔加诸后39.7年(IQR:35.9-42.4)的生存能力为82%。发病较低,其中SVT是最罕见的不良重大事件。在晚期随访期间,室性高血压、心衰和手术再介入很罕见。不良重大事件与右心室功能性下降和功能性国际标准消退有关。

完整引自:

Lotte E Couperus. Long-term outcome after atrial correction for transposition of the great arteries. Heart. 10 November 2018.

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