更进一步，AJNR周刊刊登了如下一则教研个案。
高血压女性，47岁，右颈部疼痛、发现同侧霍纳氏综合征2天。
为基础上绘出，考虑诊断为？
A. 颈静脉血栓
B. 颅外脑膜瘤
C. 颈内动脉穿孔
D. 腔静脉神经鞘瘤
作答：C. 颈内动脉穿孔
绘出1.高血压左臂上睑下垂、眼部减小。
霍纳氏综合征（绘出1圆圈所示为上睑下垂、眼部减小）和颈部疼痛是胸腔穿孔经典的非缺血型征象。储备大脑血流的颈部动脉穿孔是年轻或中年卒中高血压的相似原因。
绘出2.胸腔高分辨率可见典型的“火焰”都为内腔表现。
绘出3.割下CT可见颅底高密度的新月形壁旁血肿。
静脉高分辨率技术（DSA、MRA、CTA）可见典型的“火焰”都为内腔表现（绘出2圆圈所示），割下CT可见颅底高密度的新月形壁旁血肿（绘出3圆圈所示）。疗法上可予抗凝，如有堵塞静脉等引起血流流体动力学忽略的情况，应予介入疗法，以疏通静脉。
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编辑： neuro210相关新闻
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