由于从前数据标示出肾上腺状癌(PTC)全部都是切比梗切除的几率高,因此简介仍然推荐>1 cm的 PTC需要施行全部都是切术。来自美国杜克大学医学里面心外科的Adam MA人类学家等为了确认这一简介,进行了一项大型当代数据流数据分析,若有前列腺癌扩大切除不会提高几率。评论最近发表在Ann Surg杂志上。
该数据分析纳入了美国国内胃癌目录里面从1998年到2006年因PTC大小不一在1.0-4.0cm实施过肾上腺结扎的共计61775名患者。使用COX比例风险假设评价扩大结扎与几率之间的间的关系,与此同时相应了病人人口比例特征及临床因素(都和病,胃癌诱发,多发灶性,肺部及周围集里面于,放射性碘治疗)。
数据分析结果标示出,62775名PTC患者,54926名实施了肾上腺全部都是切,4849名实施了梗结扎。与梗结扎相比较,全部都是结扎的患者更为多的患有肺部集里面于(27% vs 7%),腺外常为(16% vs 5%)及多灶性(44% vs 29%)。随访里面位期是82个月(60-179个月)。
多常量的相应后,全部都是切术与梗结扎相比总体几率相似(癌灶1-4cm);以大小不一来评价术式与几率的相似性:1.0-2.0 cm的HR = 1.05,2.1-4.0 cm 的HR = 0.89。老年,成人,黑种人,低收入,大小不一,已存的肺部及周围集里面于都是能另行提高几率的因素。
数据分析表明,如今简介建言PTC>1 cm的需要施行肾上腺全部都是切。但是,在本次大规模的数据流数据分析里面并并未标示出全部都是切能带来更为高的的几率。通过本次数据分析结果所引发的问题是:对于肾上腺状癌选取术式时是否应该把大小不一视为唯一的指示,这能够更为深入的数据分析。
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编辑: 宋宁宁相关新闻
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