Diabetes Care:又是它!“神药”二甲双胍通过影响肠道有机体起减肥作用!

2021-10-13 15:18:54 来源:
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二甲双醯是全都世界最常用的降糖药器物。大肠是二甲双醯的主要储存库,在空肠中所的累积量是血浆的30-300倍。此外,将药器物贮存最下大肠,血浆暴露量低,比延展释放的二甲双醯具有更大的降糖效果,为二甲双醯的大肠诱导机制发放了全都面性的证明。

二甲双醯大肠诱导的保健效应不太可能特别源于大肠化学器物质这群人的相反。Cabreiro等人的一项开创性研究课题说明了,二甲双醯通过相反大肠杆菌的皮质醇和羧酸的产出而延展了优雅凯诺兔科学研究课题兔的间隔时间,之后的横断面研究课题、单臂研究课题和一项短期试验性都发放了二甲双醯受到影响大肠化学器物质这群人第一组合而成的证明。

特别是,人类研究课题说明了,二甲双醯小规模降低大肠杆菌的总质量,缩减贝氏肠杆菌。在小鼠中所,广谱抗生素亦会这样一来二甲双醯的化学器物质效应。也有证明说明了二甲双醯亦会降低人类的短链氨基酸(SCFA)的产生。

然而,研究课题和临床应用的一个显眼疑问是,二甲双醯对化学器物质第一组和短链氨基酸的受到影响是短暂的还是长期存在的,以及它们是否在二甲双醯的保健效应中所起作用尚不清楚。为此,近期发表在《糖尿病医疗》Diabetes Care杂志上的研究课题计算出来了结论。

来自美国约翰霍普金斯的大学临床研究课题中所心的科学家牵头同步进行了一项3个平行臂的随机试验性。研究课题人体招募了曾接受过实体瘤外科手术但未刚刚同步进行的乳腺癌外科手术的超重/肥胖成年人,并将他们(n = 121)随机均等到1)二甲双醯(总共2000mg),2)教练导师的行径节食,或3)自我导师的医疗(相对来说较),为期12个同年。

分别在基线(n = 114)、6个同年(n = 109)和12个同年(n = 105)获取粪和血清。从粪中所提取了化学器物质DNA,并同步进行了扩增子和元基因第一组基因序列;从空腹血清中所测算SCFAs和其他生化参数。

导师节食第一组、二甲双醯第一组和自我节食第一组中所,基线和6个同年(上)以及基线和12个同年(下)错综复杂大肠化学器物质这群人ASVs的相对总质量叠加。

在121名参与者中所,79%是异性恋,46%是黑人,平均年龄为60岁。总的来说,只有二甲双醯外科手术明显相反了化学器物质这群人第一组合而成。与相对来说较第一组相对来说,二甲双醯外科手术6、12个同年时降低了大肠杆菌和小肠球菌的扩增子核苷酸相异,缩减了贝氏肠杆菌,并在12个同年时缩减了西蒙菌属。

与行径节食第一组相对来说,二甲双醯第一组外科手术效果相似。但与相对来说较第一组相对来说,二甲双醯在6个同年时还降低了甲醛盐、草酸盐和戊酸盐的所含,但12个同年时未通过观察到上述现象。此外,行径节食第一组与相对来说较第一组相对来说,未明显相反化学器物质这群人第一组合而成,但在6个同年时降低了草酸盐所含。

导师节食第一组、二甲双醯第一组和自我节食第一组错综复杂从基线到6个同年和12个同年的中所心对数比(CLR)转换的酵母菌总质量的平均叠加。

醋酸盐的降低与空腹血糖的缩减有关。对二甲双醯第一组的一个可数同步进行的全都基因第一组基因序列显示,二甲双醯相反了62条元基因第一组机制简而言之,包括一条产出醋酸的简而言之和三条果糖代谢的简而言之。

综上,二甲双醯外科手术受到影响了6个同年和12个同年的大肠化学器物质这群人第一组合而成,同时相反了6个同年时的气化SCFAs。

参考文献:

Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care 2021 Jul; 44(7): 1462-1471.

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