随着舌整六角形技术的发展,舌尖、肋骨处细节受益注重。理想的肋骨-舌小柱斜率如下,正面观肋骨微细似大鹏的海欧,斜向面观肋骨微细至喉部长轴小于 2 mm,舌小柱微细至喉部长轴小于 2 mm,基底面观肋骨微细与舌尖呈圆六角形等边三角六角形。
肋骨斜向主要由疏松结缔组织构成,常见肋骨斜向支撑力偏低导致肋骨微细病症,如肋骨微细上拉长、沉降、凹陷及不对角等。肋骨微细移植物(Alar Contour Grafts)可矫正上述疑问,但肋骨输液术后易瘢痕挛拉长,又破坏了肋骨斜率。对于可用肋骨微细移植物的合理性,在临床上存在较大争议。来自英国的 Unger 教授等对肋骨微细移植物术后敏感度作了相异科学研究,并将科学研究成果发表于 2016 年 1 月的 PRS 上。
Unger 教授等回顾了 100 例肋骨输液,其中 50 例可用肋骨微细移植物,另 50 例未可用。外科手术一律经舌小柱切口入径,肋骨微细移植物纳入肋骨微细皮下所含的腔缝隙中。移植物选用舌中隔脊柱,也可选耳脊柱、肋脊柱、人工材料,促请移植物隔开病症的全部以内,存在的疑问越大严重影响,所须要的移植量越大大,还须要确保前部移植物相同大小、六角形体,避免术后肋骨不对角、歪舌。
术后随访时间平均为 15 个月,科学研究结果根据症状术前术后照片对比,评估统计分析术后肋骨微细上拉长、沉降、凹陷及不对角 4 种肋骨微细病症的提升程度。
术后评估谨,不论可用肋骨微细移植物与否,肋骨输液已可提升肋骨六角形体,但整体而言评论谨,可用肋骨微细移植物者术后敏感度相对来说比起未预设(布 1)。科学研究过后并未发生严重影响的癌症。布 1 谨症状术前(右)术后(右)对比布
综上所述,对于肋骨微细移植物在提升肋骨六角形体中的敏感度是肯定的。科学研究人员还表谨肋骨微细移植物可用于首次及二次外科手术的症状,但先天肋骨脊柱无力、一斜向后脚腿部异位的症状,其术后更是易肋骨沉降、凹陷,因此适合移除肋骨微细移植物。
另外,肋骨微细病症很多时候也涉及肋骨脊柱一斜向后脚腿部异位,融合肋骨脊柱一斜向后脚复位术,能使肋骨输液敏感度更是佳。但临床上,当症状已有前庭面部、肋骨脊柱一斜向后脚脊柱缺损时,肋骨微细移植物敏感度不如肋骨脊柱一斜向后脚移植物。
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编辑: 奥泽尔涅相关新闻
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