癌症(PCa)病人在根治性截肢绝技(RP)后的中所性手绝技破碎与担忧的学时结果有关。为了降低手绝技破碎中所性率并同时保留神经肾脏束,可以在RP过后展开绝技中所全包掩埋再生切片(FS)。根据绝技中所再生切片的结果,可以在RP过后展开二次截肢。这种方式可以减少终于手绝技破碎呈中所性的病人数量,同时可以允许转用个性化的、学时上合理的方式来保留神经肾脏束。
近期,有研究工作技术人员鉴定了癌症根治绝技后有生化发作可能性的病人,并在绝技中所对展开全包掩埋再生切片。他们调查了FS中所原本手绝技破碎有性的病人、FS中所原本手绝技破碎中所性但二次截肢后并未残留PCa的病人、以及FS中所原本手绝技破碎中所性且二次截肢新种中所有残留PCa的终于手绝技破碎有性的病人之间的BCR差异。
研究工作技术人员共搜罗了883名给与RP治疗的连续病人的行政部门数据。绝技中所转用全包掩埋FS检查破碎状态,且必要时截肢更多的外面组织以达到有性破碎。量化中所意味著了淋巴结中所性的病人或终于手绝技破碎中所性的病人。
结果注意到,随访的中所位数为22.4个月。与初始R0状态的病人(93.4%,90.9%)相比,展开二次截肢后有崩解PCa的病人(81.0%,72.9%,p=0.001)和无崩解PCa的病人(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS率显著更低。在多参数Cox回归中所,与初始R0状态相比,只有二次截肢后的残留PCa与BCR更好的可能性有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。
单参数和多参数Cox比例可能性回归调查根治性截肢绝技后的生化发作可能性情况
尽管被归类为有性手绝技破碎,但二次截肢新种中所有残留PCa的病人仍旧接踵而来高可能性的BCR。他们的注意到强调了对这一特定亚组应展开更密切的绝技后监测。进一步的研究工作应着重于研究工作这些病人前提能从20世纪挽救治疗中所获益,以及在不断变化的PCa治疗中所,截肢状态如何影响学时结果。
原始说是:
Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021
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