术前冠状位脊柱不平衡对术后机制无显著影响

2022-01-24 02:01:08 来源:
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脊骨小头调适时恢复脊骨锥体位和豊状位的有利于之前是脊骨外科医生管理工作的主要目标。从术后X片的角度来说,大部分病人皆能翻倍豊状位和锥体位社可能会工作的有利于,但其之后的医学系统生存率确信并不一定好,对脊骨外科医生而言,如何翻倍真正调适小头用意的同时提升病人的系统生存率之前是一个关键时刻。既往早对社可能会工作术后某类X片和社可能会工作系统生存率无关性透过的研究工作,豊状位不有利于可能会对病人术后归因于不利负面影响,如咳嗽增加,系统生存率欠佳等,该论断不前已经得到统一的认识,但关于锥体位不有利于但研究工作结果不一,有学者并不认为,锥体位脊骨排列不有利于和病人的咳嗽平均分并无无关性,而有些学者并不认为,锥体位不有利于(>4cm)可以很大负面影响脊骨小头社可能会工作术后病人的SRS-22和ODI系统平均分。近来来自韩国首尔Wooridul脊骨中心的医生就术前脊骨小头锥体位不有利于对术后系统缺点的负面影响透过了较大样品的研究工作,无关论断发详见在spine月刊上。

共85由此可知(73女,12男)脊骨小头病人纳入本研究工作,平皆成年56岁,平皆随访时间49月,所有病人皆接纳手术治疗调适脊骨小头,51由此可知东关,34由此可知前东关联合,1由此可知只不过茫然。上述病人的脊骨锥体位不有利于皆>4cm,成年皆大于20岁,术后至少随访2年,并且术前,术后不存在完整的某类和系统评估随访资料。

将上述病人按照否合并脊骨豊状位不有利于分成4组:愉园,23由此可知,病人锥体位不有利于>4cm,不间歇豊状位不有利于>5cm;愉园,62由此可知,病人锥体位不有利于>4cm,合并豊状位不有利于>5cm.对4组病人,更为基本人口数据分析数据库,术后脊椎骨,腰颈椎,颈椎Cobb角,锥体位有利于,豊状位有利于,ODI,SRS系统平均分等这两项。

研究工作结果预设:共85%(72/85)的病人术后的锥体位有利于得到提升,13由此可知病人的C7垂直线一段距离超过10mm,脊椎骨术前平皆Cobb角34度,术后纠正为22度;腰颈椎术前平皆Cobb角44度,术后纠正为30度。

病人术后系统等各项这两项较术前皆有很大提升,如详见1表。

详见1:病人总体历史记录库更为

对和ODI这两项无关的数据库透过差分重返仿真数据库分析,注意到成年,颈椎Cobb角转变,豊状位有利于3个因素所和ODI(n=85)转变有很大无关性,但对成年和颈椎Cobb角透过函数掌控后仍可注意到豊状位不有利于和ODI平均分无关(model1-7分别对应:成年,性倾向,脊椎骨Cobb角转变,腰颈椎Cobb角转变,颈椎Cobb角转变,锥体位不有利于,豊状位不有利于,Model 为对成年和颈椎Cobb角转变透过函数掌控后豊状位有利于对ODI计分的负面影响),结果如详见2表。

详见2:以ODI作为函数的差分重返数据库分析结果

对和SRS(n=29)这两项无关的数据库透过差分重返仿真数据库分析,注意到颈椎Cobb角转变和豊状位不有利于对SRS有很大负面影响,如详见3表。

详见3:以SRS作为函数的差分重返数据库分析结果

愉园的无关数据分析这两项如详见4表,ODI平皆提升33%,SRS平皆提升22%;愉园数据分析这两项如详见5表,锥体位不有利于平皆提升41%,豊状位不有利于平皆提升61%,ODI平皆提升38%,SRS平皆提升31%,组间主要这两项更为,如术后豊状位有利于,术前术后ODI、SRS,ODI、SRS值提升层面等皆无很大关联性。

详见4:愉园病人无关数据库数据分析这两项

详见5:愉园病人无关数据库数据分析这两项

愉园病人对和ODI这两项无关的数据库透过差分重返仿真数据库分析,注意到成年是ODI转变的唯一很大无关因素所,如详见6表;愉园病人对和ODI这两项无关的数据库透过差分重返仿真数据库分析,注意到颈椎Cobb角和豊状位不有利于转变是ODI转变的很大无关因素所,如详见7表.。

详见6:愉园病人以ODI作为函数的差分重返数据库分析结果

详见7:愉园病人以ODI作为函数的差分重返数据库分析结果

据上述研究工作结果,作者概述:豊状位有利于提升是病人术后系统平均分恢复良好的最佳预测因子,锥体位脊骨不有利于的提升对病人之后的系统生存率无很大负面影响。

Does correction of preoperative coronal imbalance make a difference in outcomes of patients with deformity

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编辑: 童勇骏

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