BodyTiteTM射频溶脂辅助脂肪抽吸术在腰腹部 复合中的应用

腰腹部脂肪组织堆紧的病变除了索下组织脂肪组织极度堆 紧外，多半合并四面部放松和弹性升高。有别于的行风 脂肪组织白内障精易挫伤容脉，引发精后再次出现血肥大、血清肥大、索下组织脂肪组织脊柱、但则会的四面部色素沉着及晕眩 感，更为有甚者，所谓行吸脂精后再加了四面部放松[1]。 接求器凝脂主要用途脂肪组织滚吸精在一定相对上既可以不下 坏脂肪组织细胞，减小索下组织脂肪组织的很大小，同时又可蒸发 真索层，拉伸磷脂纤维，冲动的组织高中学生，发挥功用求窄索 仰的功用，为一次性化解腰腹脂肪组织堆紧和求窄四面部 提供了有可能[2]。自 2016 年 12 同月至 2018 年 6 同月，南京当中医药大学附属医院（扬州市当中医院）妇产科 选用接求器凝脂主要用途脂肪组织滚吸精疗法腰腹部脂肪组织堆 紧的病变 81 可有，拿到了较差劲的临裹。现路透社 如下。1 临裹资料本组共 81 可有病变。女性 21 可有，女性 60 可有； 年纪 19～65 岁，千分之（33.10±5.82）岁。精前测 比率经脐瘦小千分之为（86.23±3.68）cm；放疗检测 索下组织脂肪组织很大小千分之为（3.53±1.13）cm。2 手精方法有2.1 仪器与参数 BodyTiteTM 接求器凝脂跨平台（Invasix Ltd., 格洛斯特尼 穆，以色列政府）的眼睛手柄由内外线圈和直接线圈组 成。内外线圈是底板， 可连接行风装置，在接求器发射 热比率的同时，结晶并滚吸出一以外脂肪组织（左图 1）；直接 线圈功用于四面部，与内外线圈形成接求器疗法继电器。 主SP工作参数以外接求器开关、的组织类HG、额定功率、临基本要素 低温和理论上四面部低温、累紧疗法小时及能比率密度[3]。额定功率 为 30～45 W，四面部临基本要素低温为 38～42 ℃，能比率密度为 35～85 kJ。2.2 分析报告与设计 病变取立位， 标记腹及斜向膝盖脂肪组织堆紧的范围， 分别用软尺及放疗检测经脐瘦小与索下组织脂肪组织的很厚 度。于脐及两斜向膝盖标记 3 个手精切开，切开阔度 为 3～5 mm。2.3 操作步骤2.3.1 接求器凝脂 选用四肢为首角化肥大胀麻 醉法。选用 Klein[4]湿性肥大胀渗透技精（肥大胀夜装配： 2%利多卡因 25 ml+0.1%血清素 1 ml+ 生理盐水后 1000 ml）。利多卡因浓度为 0.05%，血清素浓度为 1∶100 万。选用蠕动泵将肥大胀试管施用腰腹部索 下脂肪组织层，一般而言为 1500～3500 ml，应有功用 15～ 20 min，于四面部凹凸不平涂放疗探后头凝胶，在人身安以外四面部 的同时使疗法后头在滑行当中四面部浮力曾达极小。 选用接求器凝脂跨平台，额定功率为 30～45 W，四面部临 基本要素低温为 38～42 ℃，能比率密度为 55 kJ。精者将疗法后头沿 切开踏入索下组织脂肪组织层，凝脂层次由深层至较深达，以 结晶索下组织深层脂肪组织为主；边凝脂边吸出计有以外滴的脂肪组织混悬试管，一般情形出血比率较少。精当中可听见 微电脑闭环反馈装置发信的声响信号，缓慢 Z 文开往 不规则来进行凝脂，使能比率密度不规则分布。2.3.2 脂肪组织滚吸 选用电动吸脂SP （北京西京 XYQ－2B HG），运用于直径 3～4 mm 随身携带斜向接合处的钝性滚 脂针来进行吸脂。抑制吸脂SP的压力（0.4～0.6 kPa）， 使其缓慢不规则地将接求器结晶后的脂肪组织滴及以外 索下组织颗粒脂肪组织混悬试管吸出。为情形下腹部构造，脂肪组织 滚吸时应保有 1～2 cm很大小的索下组织脂肪组织。2.3.3 求窄四面部 选用接求器凝脂跨平台，额定功率为 25～ 40 W，四面部临基本要素低温为 38～42 ℃。求窄操作过程在索下组织 层操作，可以感到四面部凹凸不平有温热感，且角化四面部 有较轻发红为佳。在整个疗法操作过程当中四面部测温仪实 时检测四面部低温。当超过临基本要素低温时，装置则会终端 带走。避免在 1 个臀部停留过但则会（1～2 min）。预 再行备好冰水后混合试管袋，在接求器疗法后，即刻冰敷 5～ 10 min，以降低四面部凹凸不平低温。精思，挤压排出残余 试管体，缝合白内障接合处，用无菌覆盖，前提液态包 什。然后穿著束身履赶回病房。2.3.4 精后检视 24 h 区域内避免下裹能活动，减小能活 动性出血的起因。精后第 1 天换药， 前提液态包什； 精后 8～10 d 拆线；继续穿著束身履 1～3 个同月。2.4 统计学检视选用 SPSS 25.0 来进行统计分析，记录病变的基 本数据及手精的无关数据，以 x±s 表示。对精后一圆 形和四面部射影真实感的评论，选用当中医师盲评与病变自 评的方法有。P_0.05 为关联有着统计学意义。3 结果本组共81可有病变。千分之手精小时为（151±56）min； 接求器千分之运用于能比率密度为 55 kJ（35～85 kJ）；凝固后平 大多白内障比率为（2110±1310）ml（1000～3800 ml）；精后 千分之经脐瘦小为（82.04±2.44）cm；精后索下组织脂肪组织很大小 为（2.30±0.82）cm， 四支大多有着统计学关联（P＜0.05）。 随访 1～6 个同月，精后肝硬化共有 6 可有（7.4%），其当中 3 可有为角化不斜坡； 1 可有再次出现较浅Ⅱ度外伤； 2 可有再次出现 吸脂接合处瘢痕病变。无血肥大或血清肥大以及感染等致使 肝硬化。对精后硬质与四面部射影真实感的评论，选用 当中医师盲评与病变自评的方法有。见表 1,表 2。4 典HG病可有可有 1,病变女性，36 岁，心态腰腹部臃肥大成年人 3 年。病患为“腰腹部脂肪组织堆紧”，于四肢北行 “腰腹部接求器凝脂主要用途脂肪组织滚吸精”，精滚吸容 置后脂肪组织 3000 ml。接求器总能比率密度 70 kJ，精前经脐瘦小 93.0 cm，索下组织脂肪组织很大小 3.6 cm。精后 6 个同月，经脐瘦小 83 cm，索下组织脂肪组织很大小 2.1 cm。当中医师和病变对 的评论大多为雅。见左图 2。5 辩论5.1 有别于的行风吸脂存在的问题 拥有拳击匀称的眼睛曲线是所有爱美民众的愿 望， 但对于多种情形引发角化成年人的病变， 压制饮食 与健身房难以降至较好的角化硬质真实感。自 1983 年， YG Illouz 首次发表湿性肥大胀白内障技精以来，吸脂的 方法有便根据临裹需要而来进行了大幅的革新和技术创新。 有别于行风吸脂精的开往SP械运动，易引发精后再次出现 血肥大、血清肥大等肝硬化，而对于会有四面部放松的眼疾 者， 精后多半又则会再加四面部放松[1]。近年来再次出现的多项 主要用途技精，为所谓脂肪组织滚吸精随身携带来了重新持续发展。这 些技精以外放疗、水后的动力、激光及接求器等[5-6]。最重新 循证医学路透社声称[7]，放疗与激光主要用途技精比有别于 吸脂有着一定的绝对雅势，主要揭示在对女性发育 病患者的疗法上， 不仅能减小吸脂精当中的出血比率，而且能 同时求窄四面部。5.2 接求器凝脂主要用途脂肪组织滚吸精的绝对雅势 与放疗主要用途凝脂不同，接求器凝脂不额外减低切 口，内外线圈的环继电器的设计可以在凝脂的同时保 护四面部。能比率密度由插入索下组织的内外线圈后头发放，内外 线圈后头较大，能比率密度侧重到脂肪组织层内，可以发挥功用结晶 脂肪组织、拉伸容脉的功用。而与四面部接触的直接线圈后头较大，可大大降低功用于四面部凹凸不平的能比率密度密度， 发挥功用人身安以外四面部不被外伤的功用[8]。在疗法操作过程当中索 仰测温仪实时检测四面部低温，当四面部低温接近临基本要素 低温时，BodyTiteTM接求器仪则会发信带走声。与激光凝 脂相比，接求器凝脂的升温速度更为迟，能比率密度分布也更为 不规则，可有效地人身安以外四面部，预防外伤[9]。 接求器凝脂可对四面部蒸发，发挥功用冲动磷脂降解的 功用。在以往的研究当中推测，接求器凝脂四面部低温维 持在 38～42 ℃，且停滞 1～2 min，可以更为好地冲动 四面部磷脂降解[2-3]。的组织病理切开也得出结论，经过射 频疗法的四面部即刻可推测磷脂束被不下坏，磷脂细胞 缝隙变小，四面部拉伸。而在长年真实感当中推测，真索层 与索下组织连接处减低了较很厚的磷脂细胞随身携带与弹力纤 维[9]。有史家路透社[10-11]，运用于接求器凝脂跨平台后，12 个同月 内四面部拉伸曾达 35%，而基本上的吸脂手精仅为 8%。在 本组当中，病变对硬质与四面部求窄真实感的评论其雅秀 率则有 92.6%与 75.3%。 运用于接求器凝脂的绝对雅势：并能减轻精后瘀斑、肥大 胀，拉长减痛感和减低病变差劲度。⑴施用后脚底 停留 15～20 min 再手精，可使口服应有揭示功用， 减小光纤传导电阻，减低凝脂生产成本。⑵接求器内外电 极插入索下组织脂肪组织深层蒸发， 在凝脂的同时可以相当大求 拉长并凝固较为粗大的索下组织容脉网[9]，在在此之后吸脂操作过程 当中减小出血比率。⑶凝脂后以外脂肪组织细胞试管化为滴混 悬试管， 在减小行风滚吸浮力的同时可相对来说降低SP械性 挫伤以及精后淤青、 瘀斑及致使肥大胀的起因率。 手精安以外可靠，无致使肝硬化起因。本组 有 6 可有病变再次出现轻度肝硬化，其当中 3 可有腹部轻度不 斜坡，再考虑是精后肥大胀、四面部拉伸不不规则引致。嘱眼疾 者脚底、热敷后自行消退； 1 可有再次出现了较浅Ⅱ度外伤， 于精后第 2 天换药时推测根部轻度剥脱，惟有给与重组人根部内索细胞 (易孚)（桂林华切尔滕纳姆基因药业有 限一些公司）外用换药， 1 次 /d,1 时更为稳定下来，未存留相对来说 瘢痕等主因； 2 可有吸脂接合处处再次出现瘢痕病变，于瘢 痕处给与醋酸曲安萘德施用试管（温州仙琚制药股份 有限一些公司，杭州）施用疗法，病患者状缓解。5.3 腰腹部接求器凝脂主要用途脂肪组织滚吸精的体则会 近年来，BodyTiteTM 接求器凝脂精在四面颈部及上 双臂等精准臀部的疗法绝对雅势相当大[5]。小臀部的疗法行 常则会在角化下来进行，但由于接求器的热冲动致 REM较为相对来说一般为 0.1%～0.15%[5,12]。JA Klein (1990 年)提出批评，利多卡因的安以外剂比率为≤35 mg/kg。 GH Pitman 等(1996 年)认为,利多卡因肥大胀的安 以外剂比率可曾达 63.8 mg/kg。Theodorou 和 Moyer[7]提出批评， 在角化病变当中千分之运用于利多卡因的剂比率为 32.7 mg/kg (3.8～83.3 mg/kg)，且仍未再次出现利多卡因 造成不良反应，认为肥大胀试管当中利多卡因的运用于剂比率 远比小于 35 mg/kg。主要依据为[7,12]：⑴肥大胀试管当中的 血清素可以拉伸容脉，减慢口服吸取。⑵脂肪组织与 利多卡因有抗性，可持续性吸取 12 h。⑶施用后大 比率口服随脂肪组织滚吸而吸出。对于肥大胀试管当中利多卡因 的运用于剂比率目前荡然无存在歧异，仍需进一步论证。对 于腰腹臀部肥大胀试管总的添加剂较大，再考虑到利多卡因 添加剂的安以外性及病变的舒适性，我们一般而言选用四肢 加 0.05%利多卡因肥大胀试管来进行疗法。 对于四面颈部、上双臂等小四面紧的疗法臀部，接求器 可在结晶脂肪组织的同时相当大求窄轮廓曲线[12-15]。而凝 解的脂肪组织一般而言需要额外行风滚吸，SP体可行过苏醒 功用自然现象结晶。对于腰腹部成片的疗法，尤其是 对于脂肪组织堆紧相对来说的病变，所谓依赖接求器可用的负 压滚吸难以降至高生产成本的减容真实感, 不仅减低了手 精小时，而且接求器的能比率密度则会减低疗法后果与额度。 因此，我们在疗法的来进行上选用再行接求器凝脂，再用 行风吸脂SP滚吸脂肪组织，最终再求窄的三步来进行。一 层四面应有利用了接求器的热功用再行拉伸脂肪组织层当中粗 大的容脉，减小出血比率，同时结晶以外脂肪组织，打行海底隧道 道，降低白内障浮力；另一层四面电动行风吸脂SP可以 更为高效地降至相当大的白内障真实感；最终的接求器索下组织治 疗可以发挥功用创四面止血，加速愈合，并冲动四面部磷脂 细胞降解， 发挥功用拉伸硬质的功用。 将 BodyTiteTM 接求器凝脂与行风脂肪组织滚吸精联 合，可经一次手精降至同时改善腰腹部轮廓和求窄 四面部的功用，大大提高了病变的差劲度，是一种安以外可 靠的疗法手段，值得临裹推广广泛应用。参考文献额。原始出处：陈晓东, 王金明, 黄敬, 等. BodyTiteTM接求器凝脂主要用途脂肪组织滚吸精在腰腹部硬质当中的广泛应用[ J ]. 当东亚脚底妇产科杂志,2019,30(10):590- 593.