烧伤感染类似病例

2021-10-18 23:45:21 来源:
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患者男,6岁,因左边手电击伤四天,于2007年7同月1日补贴宫内,入宫内诊断左边手电击伤0.8%Ⅲ-Ⅳ。入宫内时肉体征状平稳,神志清楚,创面清创后用SD-AG芝麻另有涂去除治疗法。

于7同月3日在医院全部都是麻下行左边手扩创自体皮移植术 + 左边小指远端截指术。术后三天即7同月6日,取下手术区工具箱扎,见左边手植皮区皮片部分圈养,创面分泌物极少,得到碘状油纱工具箱扎。7同月6日一整天甲状腺肿开始拒吃任何饲料和水,诉不能食道、咀嚼和摇动,蹙眉,感觉淡漠又紧张,午夜22时甲状腺肿又经常出现阵发性头痛,大汗淋漓,弯肘和半握拳姿态,此时方诊断为白喉,得到白喉肝细胞500u肌注(由于半夜临时在另有宫内均购回2支)。甲状腺肿到2007年7同月7日0时开始,痉挛症状发作往往加重,数增高,并经常出现角弓反张,口唇咳嗽,牙关紧闭和神经性可能会,但均能在持续性数分钟左左边自行缓解,立即告病危,调入重症ICU单人病房,保持避光避声生存环境,持续性很低量吸氧,上胃管并留置尿管,静脉滴注3万u,分点肌注白喉肝细胞2500u(因先已用500u),上半身静滴大剂量头孢菌素(160万u 4次/日)和替硝唑共同抗感染治疗法,创面用双氧水煮熟除去后,复去除治疗法,以消灭创面的厌氧生存环境。除鼻饲口服德夏衍()另有,持续性手掌同月西(咪唑大治10mg)与冬眠合剂(氯丙嗪和异丙嗪各12.5mg,盐乙酸派替啶25mg)交替微量输液泵泵入,达到河东岸静止恨的目的,并得到甘露乙酸甲醛利尿,避免脑水肿的发生,同时得到计有允舒坦,庆大霉素,糖皮质激素的雾化液吸入,促进便秘液混和,保持呼吸道通畅,耳边备气切工具箱,确实时作气管切开术。得到鼻饲能全部都是素并上半身用、脂肪乳、能量合剂,多种维生素营养支持治疗法,并注意盐类电解质平衡,经过之前上述治疗法,甲状腺肿病情逐渐消退,也就是说逐渐减极少冬眠合剂和力同月西、德夏衍的用量,治疗法18翌日即2007年7同月24日病患症状消失,肉体征状平稳,创面经数次换药才将2007年8同月1日出院全部都是出宫内。

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(实习编辑:陆云云)

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